INTRODUCTION Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a very common condition in neuropaediatric practice and the most widely used medication is methylphenidate (MPT). We discuss the comorbid disorders, diagnosis, aetiopathology and neurochemical bases, and we also stress the importance of pharmacological action on the dopaminergic and noradrenergic pathways, and the problems and benefits of the different formulations of MPT. AIMS. Since extended-release MPT by means of the OROS technique has only recently been commercialised in Spain, we conducted a comparative analysis of immediate-release MPT and extended-release MPT in a series of 93 patients in order to determine which of them is preferable, to evaluate the reasons why this is so, and to analyse the shortcomings and advantages of the two drugs.

PATIENTS AND METHODS We present a study of 93 patients between 6 and 18 years old. Once an initial treatment had been established, changing over to extended-release MPT was proposed. We analysed compliance, effectiveness, safety, the preferences of the family and the degree of control over afternoon symptoms with the new treatment. RESULTS AND

CONCLUSIONS Most of the patients began treatment with immediate-release MPT or other medication. Changing to extended-release MPT brought about greater satisfaction with the control of afternoon symptoms and an improvement in the degree of compliance with respect to the initial treatment with immediate-release MPT or other drugs.

Introducción El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es muy frecuente en la práctica neuropediátrica y el fármaco mas utilizado es el metilfenidato (MFT). Se comentan los trastornos conmórbidos, el diagnóstico, la etiopatogenia y las bases neuroquímicas, y se destaca la importancia de la acción farmacológica sobre las vías dopaminérgicas y noradrenérgicas, y los problemas y beneficios en las diferentes formulaciones del MFT.

Objetivos Debido a la reciente comercialización en España del MFT de liberación prolongada por la técnica OROS, realizamos un análisis comparativo del MFT de liberación inmediata y el MFT de liberación prolongada en una serie de 93 pacientes para determinar la preferencia entre ambos, valorar los motivos y analizar limitaciones y ventajas de ambos fármacos.

Pacientes y métodos Se presenta un estudio de 93 pacientes entre 6 y 18 años. Partiendo de la instauración de un tratamiento inicial se propuso el cambio a MFT de liberación prolongada. Se analizan cumplimiento, eficacia, tolerabilidad, preferencias de la familia y el grado de control de los síntomas por la tarde con el nuevo tratamiento. Resultados y conclusiones. La mayoría de los pacientes iniciaron tratamiento con MFT de liberación inmediata u otros fármacos. El cambio a MFT de liberación prolongada produjo una mayor satisfacción en el control de los síntomas por la tarde y una mejoría en el grado de cumplimiento con respecto al tratamiento inicial con MFT de liberación inmediata u otros fármacos.